初期HCG值下降了又上升了，可能是正常的生理现象，也可能是异位妊娠或胎停育等原因引起，应针对情况采取处理措施。

1、正常的生理现象：怀孕初期HCG值下降了又上升了，但HCG值在正常的范围之内，有可能是正常生理现象引起，因为HCG是胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，主要是由α和β二聚体的糖蛋白组成的，可能是早期分泌较少、实验室检测误差，所以引起初期HCG值下降了又上升了。

2、异位妊娠：部分异位妊娠会表现为HCG值下降又上升，异位妊娠是因为生殖系统疾病或者损伤等因素，导致受精卵在子宫体腔以外的部位着床，早期时没有明显的临床症状，仅表现为HCG值上升缓慢或者下降，但伴随着孕期的增长，可出现腹痛、阴道出血等症状。需及时前往医院完善B超检查，若确诊是异位妊娠，应及时给予药物或手术治疗，药物治疗主要是在医生的指导下给予甲氨蝶呤，促进胚胎组织坏死、脱落，情况严重时则需要给予手术处理，例如腹腔镜手术或开腹手术。

3、胎停育：胎停育一般是可以在宫内看到胚胎，但是又停止了发育状态，诱发胎停育的原因相对较多，例如胚胎因素、母体因素、染色体异常等，胎停育发生时可能会引起HCG值水异常，可以出现初期HCG值下降了又上升。一般要及时给予治疗措施，可以给予药物治疗，例如米索前列醇、米非司酮等，药物能促进妊娠物排出，必要时还可给予手术治疗，例如钳刮术、负压吸引术等。